Management et ressources humaines : une problématique prioritaire pour l’hôpital en 2012

A l’occasion d’Hopital Expo 2012, la Fédération Hospitalière de France (FHF), aborde la nécessaire rénovation du dialogue social et de la gestion des ressources humaines en milieu hospitalier.

Une meilleure qualité de vie des soignants a une incidence certaine sur une meilleure qualité de soins des patients.

Les ressources humaines d’aujourd’hui, au cœur des enjeux de l’hôpital de demain.

Le service public de santé s’inscrit actuellement dans une phase importante d’évolution et de changement, et il est essentiel que les professionnels se placent dans une même dynamique, sans se sentir remis en cause dans leurs pratiques et dans leur place au sein du système.

Nadine Barbier, Responsable du pôle Ressources Humaines Hospitalières à la Fédération Hospitalière de France nous explique:

Réussir la transformation du dispositif d’offres de soins nécessite en premier lieu une rénovation complète  du dialogue social et de la gestion des ressources humaines. Les personnels du service public doivent être accompagnés dans cette rénovation, en leur assurant protection, motivation et bien-être au travail : c’est la condition sine qua none pour garantir la qualité de soin apporté au patient, l’objectif premier de tous les soignants.

Des problématiques multiples à explorer et à faire évoluer

Au-delà de cette qualité de vie au travail, de nombreuses thématiques doivent être portées au cœur des débats et faire l’objet d’une évolution, notamment les problématiques de recrutement et de fidélisation des professionnels médicaux qui nécessitent de mieux informer sur ce qu’est l’hôpital aujourd’hui et les débouchés qu’il peut apporter. Mais aussi les dispositifs de formation, qui demandent à être revus, afin de proposer des cursus plus courts permettant de se former à de nouveaux métiers, plus transversaux, par exemple dans le médico-technique et l’expertise.

Recrutement, fidélisation des personnels, dispositifs de formation, bien-être au travail, dialogue social, management, organisation du travail…, les chantiers sont nombreux et méritent une réflexion, des échanges et des propositions d’actions pour mettre en place une rénovation du management des ressources humaines à la hauteur de la mutation profonde qui est aujourd’hui celle de l’hôpital.

C’est dans cette optique qu’Hopital Expo consacre cette année deux conférences à la problématique RH dans le cadre des conférences de la FHF

Au programme le mercredi 23 mai :

  • de 10h à 12h30 – Qualité de vie au travail : quel intérêt à agir ? 

Modérateur : Anne-Marie DORE, Directrice des soins, FHF

    • Qualité de vie au travail et qualité des soins : l’approche de la HAS, avec Véronique GHADI, Chef de projet, Service développement de la certification, HAS
    • Comment améliorer la qualité de vie au travail par une meilleure gestion de  l’absentéisme ? avec Michel ROULAND, Chargé de développement, Fonds national de prévention de la CNRACL (Caisse nationale de retraites des agents des collectivités locales)
    • Mécanisme de l’absentéisme et leviers de transformation : les résultats du projet PHARES, avec le Pr Sébastien DAMART, Professeur des Universités à l’IAE de Rouen et Laurent BRAMI, Ergonome, Membres du groupe PHARES
    • La qualité de vie au travail des soignants : l’enjeu du management, avec le Pr Mathieu DETCHESSAHAR, Professeur des Universités, Directeur Ecole Doctorale DEGEST, Laboratoire d’Economie et de Management Nantes-Atlantique (LEMNA)
  • de 14h30 à 17h – Universitarisation/qualité des soins : contradiction ou complémentarité ?

Modérateurs : Eve PARIER, DRH, CH de Versailles et Anne-Marie DORE, Directrice des soins, FHF

    • Origine et intention de la réforme des études paramédicales : enjeux de l’universitarisation en termes de qualité des soins, avec le Pr Jean-Michel CHABOT, PU/PH Santé Publique, Conseiller médical du Directeur de la HAS
    • Les difficultés de mise en œuvre de la réforme, avec Joëlle KOZLOWSKI, Directrice de l’IFSI, CH de Nevers, Présidente du CEFIEC et Pilar VERDONCQ, Directrice des soins, CH Eaubonne – Montmorency, AFDS
    • Propositions pour une meilleure mise en œuvre de la réforme : Quelles perspectives ? avec Marie-Hélène ANQUETIL, Cadre de santé, CHU Rouen et Gérard OLLIVIER, Administrateur du GCS IFSI de Bretagne

Pour en savoir plus : 

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L’achat hospitalier en question sur Hopital Expo 2012

Mercredi 23 mai, une matinée entière consacrée à l’achat hospitalier en Europe.

Une conférence au cœur de l’actualité qui proposera des clés de compréhension sur le sujet et favorisera les échanges entre acheteurs hospitaliers sur ces évolutions.

Les préoccupations économiques de tous les Etats membres de l’Union Européenne incitent à l’amélioration de modes d’achat public, réduisant les dépenses, faisant la promotion de l’innovation et ouverts au tissu industriel européen.

La première version du projet de directives marchés fait débat, notamment quant aux possibilités de négociation qui pourraient être introduites dans les procédures formalisées. L’achat hospitalier, en mutation rapide dans un contexte budgétaire difficile, sera directement concerné par ces évolutions du droit européen de la commande publique.

Au-delà de ces préoccupations, de nouveaux horizons se dessinent à l’échelle européenne, en particulier dans le domaine de la santé, avec l’émergence de projets hors cadres étatiques, qui augurent des actions communes entre des centrales d’achat hospitalières, au service de l’innovation.

L’achat hospitalier en Europe est une conférence proposée par le Resah-Idf (Réseau des Acheteurs Hospitaliers d’Île de France) et animée par Alain Mourier, Professeur de l’EHESP (Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique).

Aperçu des sujets abordés à l’occasion de cette matinée :
  • 10H – 10H30 Les points clés de la future directive marchés

Avec Maître Aymeric HOURCABIE

  • 10H30 – 11H30 Les attentes des acheteurs hospitaliers et les évolutions du droit européen de la commande publique

Table ronde avec Dominique Legouge, directeur du Resah-Idf – Jean-Pierre Bailly, directeur des achats du CHU de Lille – Julien Couvreur, directeur des ressources logistiques et des achats du Centre Hospitalier d’Annecy – Christian Mauppin, directeur du pôle logistique et des achats du Centre Hospitalier Sainte-Anne à Paris.

  • 11H30 – 12H00 L’achat public comme soutien de l’innovation en Europe : HAPPI, le projet pilote coordonné par le Resah-Idf

Avec Alexandra Donny, directrice-adjointe du Resah-Idf et Carole Gandon, chef du projet européen HAPPI, Resah-Idf.

  • A partir de 12h, à l’issue de la conférence, un cocktail sera offert par l’AsFAH (Association Française des Acheteurs Hospitaliers).

A cette occasion, l’Association aura le plaisir de remettre aux participants un exemplaire de la première édition de l’annuaire de l’achat hospitalier, élaboré en partenariat avec PG Promotion, éditeur de l’annuaire Politi.

Pour en savoir plus :

La nécessaire évolution du mode de financement du système de santé français.

Hôpital Expo place cette question majeure au cœur des débats qui animeront son édition 2012.

Six ans après sa mise en place, le modèle de la tarification à l’activité (T2A) montre aujourd’hui ses limites comme le souligne Yves Gaubert, Responsable du pôle Finance de la Fédération Hospitalière de France. « Si elle a marqué une étape décisive dans la recherche d’un mode de financement adapté à notre système de santé, la tarification à l’activité n’est clairement plus adaptée à la situation et aux enjeux actuels. La mutation profonde qu’est amené à vivre le système hospitalier français nécessite de repenser et d’adapter ses fondamentaux, dont le financement est l’un des plus importants ».

Alors que la recherche d’un mode de financement idéal du système de santé constitue une préoccupation majeure dans l’ensemble des pays développés, qu’en est-il du système français ? Est-il aujourd’hui adapté à la mutation profonde à laquelle doit faire face l’hôpital ? Et surtout est-il pérenne ?

Quels sont les limites et les effets pervers du système de financement actuel ?

Les outils utilisés aujourd’hui, et surtout l’usage qu’il en est fait, réduisent l’activité hospitalière à une description d’actes, peu précise, limitée et qui ne permet pas de les chiffrer de manière réelle et exacte. La tarification à l’activité favorise par ailleurs la production d’actes inutiles pour le patient, créant une dérive inflationniste le plus souvent à des fins lucratives.

Autre point important : en voulant homogénéiser les nomenclatures et les coûts des actes, à travers une démarche de convergence tarifaire, ce système n’a pas tenu compte des différences entre structures publiques et privées, ainsi que des contraintes spécifiques à l’hôpital, à son fonctionnement et à son environnement. « Il est évident que la tarification à l’acte n’est plus adaptée aujourd’hui aux exigences de santé publique, notamment pour les malades précaires, chroniques ou pour les personnes en fin de vie, mais ce n’est pas pour autant qu’elle doit être complètement remise en cause et abandonnée. A défaut de constituer le socle de notre système de financement, elle doit en effet s’assouplir, évoluer et notamment intégrer une dimension non plus nationale mais régionale, tenant compte des spécificités des territoires », ajoute Yves Gaubert.

Conscient des enjeux cruciaux qui sous-tendent la question du financement du système de santé, Hôpital Expo 2012 y consacre cette année deux journées, avec pour objectifs d’analyser de manière critique les bases du modèle et les usages actuels  des outils, mais aussi de proposer des pistes concrètes d’évolution du système, parmi lesquelles on peut d’ores et déjà évoquer la mise en place de financements complémentaires et mutualisés, mixant tarifications à l’activité et forfaitaire.

Au-delà de cette thématique au cœur des débats actuels, se posent également d’autres problématiques-clés qui seront abordées pendant le Salon:

  • Le financement des soins de suite, de rééducation et de réadaptation, aujourd’hui trop figé et dont le mode forfaitaire n’est pas adapté à une prise en charge pertinente et efficace des patients
  • Le pilotage de l’information médicale,  et notamment la manière dont elle est constituée, relayée et traitée. Une question au cœur des problématiques de financement, car de la qualité et de la rapidité de transmission de l’information dépend la trésorerie, et donc le financement, d’un hôpital.
Pour en savoir plus :